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红塔区医保中心完成2015年度服务协议质量考核工作

时间:2016-01-31 10:24  来源:云南人事考试网  咨询QQ:800002381  微信公众号:hfpxwx

12月份以来我中心组织相关科室对33家定点医疗机构、37家定点零售药店进行了2015年度的年度考核工作。

从考核情况看,一年来我区结算的绝大多数定点医疗机构、定点零售药店能够遵守医保协议规定,积极改善就医购药环境,按医保政策要求规范参保人员门诊、住院、购药管理,提高服务质量,为参保人员提供良好的医疗、购药服务做了大量工作。但也发现部分定点医疗机构、定点零售药店在医疗保险管理过程中存在一些问题:如全自费费用占比超标严重、让住院患者自费够买药品或耗材的现象、催赶患者出院的现象、医保管理制度落实不到位(建立健全财务会计管理制度及建立药品等购销存台账和盘点制度方面大部分药店和部分定点医疗机构是没有做到位的)等问题。

通过这次考核,要求各定点医疗机构、定点零售药店要进一步加强管理,提高认识,自觉查找薄弱环节,不断规范医疗服务行为,更好地为参保人员服务,为推进医疗保险事业全面、协调、可持续发展,构建和谐社会作出新的贡献。

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