国务院第四督查组到富民县专项督查异地就医直接结算工作

国务院第四督查组到富民县专项督查异地就医直接结算工作

2017年7月19日，国务院第四次大督查工作督查组国家民政部高晓兵副部长一行在省卫计委李玛琳主任等陪同下，到富民县定点医疗机构富民县人民医院对异地就医直接结算、医联体建设和医养结合工作进行专项督查。

督查组一行到富民县人民医院进行实地走访督查，对急诊科科室、儿科科室、中医科室进行参观指导，并与患者亲切交谈，了解城乡居民就医养老等工作情况。听取了异地就医直接结算、医联体建设、医养结合方面的意见建议，查阅了有关文件及会议纪要，查看了国务院第四督查组到富民县专项督查异地就医直接结算工作1信息系统建设和联网情况。在随后召开国务院第四督查组到富民县专项督查异地就医直接结算工作2的座谈会上，督查组与参会人员针对存在的问题进行了讨论交流，并针对医保信息系统建设情况提出了建议，强调并要求富民县异地就医直接结算、医联体建设和养老服务需要进一步发展和推进。

当前，云南省医保中心已实现了与西南地区的重庆、贵州、四川，泛珠区域的广西、海南、广州异地就医即时结算，富民县城镇职工的参保人可以在上述6个省市169家定点医疗机构进行异地就医的住院即时结算。此外，云南省医保中心已与上海、内蒙古、吉林、河北、西藏、陕西、宁夏等省市区签署了跨省异地就医直接结算《合作协议》，现正在进行相关业务对接，跨省异地就医直接结算的覆盖范围不断扩大。富民县异地就医直接结算已接入“国家基本医疗保险异地就医结算系统”，制定了转诊转院规范，建立了快速补换卡和发卡机制，确保出省人员能够及时拿到社会保障卡，可将异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员纳入直接结算。截止2017年6月，富民县异地就医登记备案总人数为95人，省内异地就医直接结算5人次，直接结算金额53688.25元，有效破解了异地就医垫付报销难的问题，基本满足了参保人异地就医的合理需求。今后将在前期探索实践基础上，严格按照省市级的部署要求，精心组织、完善《办法》、强化监管，最大限度服务好参保人，遵守基金管理制度规范，保证医保基金运行安全，推动异地就医保障工作走上良性健康发展轨道。

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