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时间:2017-07-31 09:17 来源:云南人事考试网 咨询QQ:800002381 微信公众号:hfpxwx
昭通市召开协议定点医药机构规范管理工作视频会
7月27日,昭通市召开全市协议定点医药机构规范管理工作视频会。市委组织部副部长、市人社局党组书记、局长保卫华,市人社局党组成员、副局长吴燕萍,市卫生监督局局长卯昌永出席会议。市直协议定点医药机构,各县区人社局长、副局长、医保局局长,昭阳区协议定点医疗机构、定点药店负责人及医保科科长共160人在昭通主会场参加了会议,各县相关人员在10个分会场参加会议。会议由吴燕萍主持。
会上,保卫华对全市协议定点医药机构取得的成绩给予高度评价并提出三点要求。一是成绩斐然,跨越平稳。医保工作启动以来,初步构建了以职工基本医保、城镇居民基本医保、新农合为主体,大病保险为拓展和延伸,其他多种形式医疗保险为补充的覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系,织起了覆盖全民的基本医疗保障安全网,较好地满足了群众基本医疗需求,减轻了群众医疗负担,基本实现了全市群众“病有所医”的愿望。2017年城乡居民基本医疗保险制度的整合,实现基本医疗保险制度的新跨越。各协议定点医药机构要站在讲政治顾大局的高度,认真做好政策解释工作,与医保经办机构共同化解矛盾,确保城乡居民基本医疗保险制度平稳过渡。二是强化措施,狠抓落实。今年是昭通市实施城乡居民基本医疗保险工作的第一年,是全市医改工作进入“深水期”和“攻坚期”的一年,各协议定点医药机构要紧紧围绕“严格控制医疗费用不合理增长、保基本医疗、保待遇落实、保基金安全”这个中心,认真落实各级医改会议精神,明确任务,强化措施,狠抓落实,全力做好全市基本医疗保险服务管理工作。一要强化强化责任意识,切实履行定点医疗机构职责,正确处理“医、保、患”三方关系。二要强化制度意识,用制度约束不规范医疗行为,严格按照医保相关政策和协议规定合理诊疗。三要强化费用控制意识,严格控制住院医疗费用过快增长,严格执行年度内总额控制指标,合理诊疗。医保经办机构要根据国家、省相关文件精神,一要严把准入关,转变行政管理方式,实行定点医药机构协议管理,简化办事程序,优化工作流程,提升服务质量,为医药机构申请协议定点医药机构创造“公平、公开、公正”的环境。二要加强协议管理,强化协议定点医药机构“权利与义务对等”的意识,执行国家医保政策,合理诊治,合理用药,控制费用不合理增长,提供优质医疗服务。三要积极转变监督管理方式,提升服务效能。四要加强部门联合执法的监管力度,确保基金安全。五要加强廉政教育,增强廉洁意识。三是重拳出击,严惩违法。昭通市整合城乡居民基本医疗保险制度,医保基金达到近40亿元,现共有协议定点医疗机构309家,协议定点零售药店280家,承担着全市近500万参保人员的就医购药管理服务工作。各协议定点医疗机构和零售药店要认清形势,增强廉洁意识,提升服务效能,不要受利益驱使为蝇头小利铤而走险骗取套取医保基金。对医保违法行为,实行“零容忍”,要重拳出击、严厉打击,通过违约惩处、行政处罚、司法打击等多种手段,砸断骗取医保基金的魔爪。各级人社部门和医疗保险经办机构要认真履职,管好老百姓的“救命钱”。各协议定点医药机构要严格规范各项管理制度,严格遵守医保政策及相关法律法规,确保人民群众的“救命钱”、“保命钱”安全完整。
最后,会议还邀请市检察院预防职务犯罪处副处长王昌宏、市公安局副支队长何兴来讲授了《珍爱幸福生活 远离职务犯罪》和《对骗取医疗保险金违法行为的防范与打击》的警示课程。
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