北京市社会保险监督委员会专家组赴普洱市开展医疗保险交流学习活

北京市社会保险监督委员会专家组赴普洱市开展医疗保险交流学习活动

11月2日至3日，北京市社会保险监督委员会主任、原北京市人力资源和社会保障局局长孙彦带领专家组一行9人，到我市交流学习城镇职工医疗保险及城镇居民医疗保险的参保管理、定点医疗机构总额控制、医疗费用异地结算等工作开展情况。

孙彦一行听取了市医保中心负责人关于我市医疗保险基本情况的详细介绍，并对我市自2015年以来开展的基本医疗保险总额控制方面的做法和经验进行了详细了解。我市城镇职工基本医疗保险付费总额控制制度自2015年启动至今，控费效果较为明显，实现了“收支平衡，略有结余”的目标，扭转了我市医保基金连续5年收不抵支的局面。通过实施城镇职工基本医疗保险付费总额控制制度，我市定点医疗机构服务行为进一步规范，医疗保险费用过快增长的势头得到有效遏制。

孙彦一行高度肯定了我市在基金监管特别是总额付费控制方面所取得的成效，认为普洱市的医疗保险总额付费制度改革亮点突出、效果明显，值得充分学习和借鉴，是强化社会保险基金监管、促进基金安全可持续发展的可行性举措。专家组同时就北京市的医疗保险运行情况进行了交流，增强了两市之间医疗保险工作的相互了解和沟通。

（市医保中心 刘帅）

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