楚雄州启用医疗保险智能监控系统

近日，楚雄州医保中心组织召开了州本级定点医疗机构医疗保险医疗服务智能监控系统运用操作培训会。州级5家医保协议医疗机构医保经办负责人、系统维护人员及州医保中心医疗费用审核科全体工作人员共20余人参加了培训。

会上，州医保中心审核科科长傅锐传达学习了《楚雄州人力资源和社会保障局关于转发基本医疗保险医疗服务智能监控有关文件的通知》文件，按照省厅要求安排我州医疗服务智能监控系统试运行和正式启用的时间，并对医疗机构提出了相关要求：一是要高度重视，尽快学习和掌握智能监控系统医院端的系统功能和运用；培训结束后要及时向院领导汇报，安排专人负责相关工作。二是要正确对待，认真分析开通给医院查看的违规数据，查找问题的原因，并及时督促相关科室和医生进行纠正和整改，规范诊疗行为。三是要认真做好智能系统运用的前期准备工作，根据工作计划，下半年全州将正式启用智能监控系统，届时，州医保中心将依据智能审核结果进行扣款处理。随后，州医保中心工作人员对智能监控系统审核规则逐一进行了详细讲解，并以联网实际操作的方式对中心端和医院端的运用操作进行了培训。通过培训，让医疗机构工作人员基本掌握了智能监控系统内容及相关操作，为下一步工作的顺利运行奠定了基础。培训结束当日，智能监控系统审核的楚雄州州本级医保协议医疗机构违规费用数据已正式开通到医院端。

此次培训会的召开，标志着我州医疗保险智能监控系统正式上线试运行。按照省厅的要求，我州医疗费用审核工作将全面实现“项目审核全覆盖、违规费用无死角”的医保“电子眼”全面智能监控。

（楚雄州人社局  何菊）

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